3D打印技能在药物制剂中的运用和应战

　　我国人民解放军军事科学院军事医学研讨院研讨员，博士生导师，研讨方向为纳米技能药物和仿生智能递药无忧无虑。现任我国药学会药物制剂专业委员会委员、我国药学会纳米专业委员会委员、北京市药学会药剂专业委员会委员、三军医学科委会药学专业委员会委员、国家发改委药品价格审评专家、国家及北京市新药审评专家。以课题负责人承当国家严重专项及国家自然科学基金课题20余项，经过产学研渠道加快作用产出，包含立异制剂5项，高端制剂首仿8项，充沛发挥剂型优势，满意临床医治需求。已宣布论文80余篇，其间 SCI 论文21篇，单篇他引最高130次。授权国家发明专利12项，参编药剂学有关作品6部。

　　（1.国家药品监督管理局药品审评中心，北京 100038；2.军事医学研讨院毒物药物研讨所，北京100850）

　　[ 摘要 ]美国食品药品监督管理局（FDA）于2015年7月同意了全球第1个3D打印药品，标志着药品出产范畴的新篇章。3D打印是一种经过数字模型层层叠加，逐层打印所需产品的工艺。作为一种新式技能渠道，3D打印在产品规划杂乱度、产品个性化和按需制作方面具有极大的优势。总结了常用3D打印技能及其在药物制剂范畴的运用，强调了3D打印与传统制作工艺比较具有的巨大优势，但也提出了该技能存在的问题和监管方面的应战。整体而言，3D打印技能在药物制剂范畴展开潜力巨大，将为医药展开带来新的机会和期望。

　　3D打印（three-dimensional printing，3DP）是经过树立数字模型层层叠加，逐层打印所需3D产品的技能。3D打印也被称作“快速成型”（rapid forming），“固体自在成型”（solid free forming）和“增材制作”（additive manufacturing）。为呼应规范术语的要求，美国机械工程师协会选用“增材制作”作为首选术语，而不是“3D打印”。无论是“增材制作”仍是“3D 打印”，要害的差异在于终究产品来自原资料的接连叠加，而不受设备和资料几许形状的影响。3D打印技能具有较高的灵敏性，可选用不同功用的资料，如塑料、金属、石膏、聚合物、复合资料乃至活体细胞，经过合理规划，操控打印进程中的工艺参数与无忧无虑参数，然后制备出具有各种几许形状和功用的三维产品。近几十年， 3D打印技能展开十分敏捷，在航天航空、机械制作、建筑工程及生物医学工程等范畴均得到了实践运用。可是，它在制药范畴仍处于起步阶段。自20世纪90年代初期以来，许多研讨机构一直在进行对3D打印药物投递设备（drug delivery device，DDD）在药物制剂中运用的研讨，直到2015年7月，全球首款由3D打印技能研制制备的左乙拉西坦速溶片（商品名：Spritam®）取得美国FDA同意上市，然后使3D打印技能在药物制剂范畴取得了极大的重视，也引发了国内外科学家新一轮的研讨热潮。本文对近年来运用较多的 3D打印技能及其在药物制剂中的运用进行总述。

　　黏结剂喷发技能是用于制剂出产的首要3D打印技能。典型黏结剂喷发型3D打印机如图1所示。在该暗示图中，首要用铺粉辊将粉末均匀地铺在打印机操作台上，打印头在设定好的途径下，以准确的速度将含有黏结剂或许药物的液滴喷发到粉末床上。然后，操作台下降必定间隔，再铺洒粉末、滴加液体，如此重复，依照“分层制作、逐层叠加”的原理制备出所需产品。打印进程中未结合的粉末用作打印产品的支撑资料；打印机内的液体制剂可以仅含有黏结剂，粉末床可含有活性药物成分（API）和其他赋形剂；也可以将API 作为溶液或纳米颗粒悬浮液喷发到粉末床上。

　　该技能工艺操作中，可调理的参数首要包含：打印液的流速和液滴直径，喷头移动速度，喷嘴与粉末床的间隔，粉末铺层厚度，喷涂的次数、视点和方位，滴间隔和线间隔，以及打印饱满系数等。经过对这些参数的调理，可取得所需制剂的微观结构特性、载药特性等。

　　黏结剂喷发技能的固化机制与湿法制粒机制相同：在颗粒之间构成依据黏结剂的固体桥或经过溶解和重结晶来构成颗粒。同传统制粒技能相同，运用黏结剂喷发技能时溶剂的挑选和粉末的性质会对枯燥后API的晶型发生影响。因为与传统制剂出产中运用的制粒技能有许多相似之处，黏结剂喷发技能有广泛可选的原辅料品种并且在药物制剂中的运用远景宽广。

　　资料揉捏技能是全球规模内最广泛运用的3D打印技能，药物制剂范畴对该技能的重视度也不断添加。在打印进程中，资料从机器喷嘴挤出，与需求粉末床的黏结剂喷发技能不同，资料揉捏技能可以在任何基板上进行打印。可是，因为短少粉末床，挤出的物体一般需求较多的支撑资料。各式各样的资料都可以被用于资料揉捏技能，包含熔融聚合物、浆料、胶体悬浮液、硅胶和其他半固体资料。

　　资料揉捏技能中最常见的是FDM。FDM是经过把热熔性资料加热到临界状况，使其呈现半流体状况，然后喷头会在软件操控下沿规划好的轨道运动，将半活动状况的资料揉捏出来，资料瞬时凝结，层层打印成所需的产品。与其他挤出无忧无虑运用液体或半固体资料进行打印不同的是，FDM无忧无虑运用固体聚合物资料，将其驱动到加热的喷头中进行熔融打印。FDM首要工艺参数包含喷嘴直径、喷头温度、填充速度、挤出速度、分层厚度、环境温度、延迟时刻等。

　　相关于黏结剂喷发技能，FDM和其他挤出无忧无虑具有更简略的设备和更灵敏的产品规划才干，尤其是关于杂乱药物制剂的规划。缺点包含打印进程需求加热，需求打印支撑资料和较慢的打印速度，并且一般挤出资料比喷发资料更黏稠，这会添加打印进程中发动和中止打印流体活动所需的时刻。尽管资料揉捏技能具有局限性，但该技能简略且灵敏，已被开端用于药物制剂产品的开发。

　　SLA是最早商业化运用的3D打印技能之一。SLA成型机按英文全称“stereo lithography apparatus”可直译为“立体平板印刷设备”，我国一般称之为立体光固化成型机，它是完结容器内光聚合工艺的一类增材制作配备。SLA作业原理为运用紫外（UV）激光光束经过数控设备操控的扫描器，按规划的扫描途径照耀到液态光敏资料外表，使外表特定区域内的一层资料固化后，升降台下降必定间隔，固化层上掩盖另一层液态光敏资料，再进行第二层扫描，第二固化层牢固地黏结在前一固化层上，这样一层层叠加而成三维产品。SLA技能需求操控的首要参数是固化层的厚度，其首要取决于光敏资料所露出的光能量。别的，光敏资料的挑选也是至关重要的，应能满意用紫外光照耀时的快速固化。

　　SLA技能已成功运用于安排工程 [19] 和定制外科植入物的原型制作。SLA打印的高精度和高分辨率使其成为制备具有杂乱内部结构的药物投递无忧无虑的有吸引力的办法 [21]。在药物制剂范畴，SLA现已被研讨用于制作透皮贴剂、环形片剂和微针等，运用的根底资料为聚乙二醇二丙烯酸酯（PEGDA）。

　　可是， SLA也有必定的局限性，阻止了其在药品制作范畴的运用。首要，其在药物制剂中的运用遭到生物相容性光聚合资料的约束。其次，SLA首要运用单一资料打印，很难用于制作运用多种资料的制剂，例如杂乱载药结构制剂。终究，为了可以制作具有更高药物载量的释药无忧无虑，质料药有必要充沛溶解于聚合物中，但现有研讨标明，溶解于光聚合物中的药物载量仅有1%~5.9%，而这约束了SLA在高载药释药无忧无虑中的运用。但有研讨显现，SLA可以完结含有均匀混悬颗粒的聚合物（载药高达 53%）的打印，然后处理载药量低的问题。

　　麻省理工学院Sachs等曾于1998年申请了全球首个3D打印技能专利，该专利起先首要被用于汽车部件出产等方面，后来逐步用于医用假体、安排工程资料、医疗器械与释药无忧无虑。2013年曾经，每年宣布的依据3D打印技能的释药无忧无虑相关SCI论文不到20篇；可是，当人们认为3D打印技能用于药物研制尚在起步阶段时，美国FDA已同意了全球首个运用3D打印技能的新药。因而，技能的展开速度往往出其不意。在药物制剂范畴，该技能具有空间散布准确、开释精准、药物剂量可控等优势，弥补了传统制药技能的缺乏，展开远景极为宽广。以下要点对3D打印技能在几种常见剂型，如片剂、植入剂、透皮给药制剂中的运用进行概述。

　　研讨人员最早运用黏结剂喷发技能进行3D打印片剂的开发作业，Katstra等运用黏结剂喷发技能，经过调理黏结剂或聚合物浓度，取得了与传统制作工艺硬度和脆碎度适当的片剂；可是，比较于运用传统压片工艺制备的片剂，运用黏结剂喷发3D打印技能制备的片剂一般愈加疏松多孔且更易碎。

　　Aprecia公司在收买麻省理工学院3D药物打印技能后，开发了名为 ZipDose的技能渠道，并以3D打印的办法层层制备Spritam®片剂，标准包含250、500、750 和1000 mg。该制剂内部呈多孔状，内外表积大，且制剂外表掩盖有亲水质料，当用一口液体服用时，Spritam® 在口腔中均匀崩解时刻为11s（规模为2~27s），发生可吞咽的小颗粒。经过试验比较，Spritam® 速溶片在水中的涣散程度要显着大于传统片剂，在少数水中4s即彻底崩散。比较于传统药品， Spritam® 最大优势便是能让儿童、白叟或有精神障碍等吞咽困难的患者更好地服药，此外，其载药量高（即辅料少）是该技能的另一个重要特色。

　　跟着3D打印技能的不断展开，其在缓控释制剂制备上的优势越发杰出。张惠檄等 [33] 运用揉捏式3D打印技能打印了不同形状的阿司匹林双层片，包含速释层包合缓释层的包合打印双层片、速释层在外缓释层在内的同心圆柱体打印片，以及速释层在内缓释层在外的同心圆柱体打印双层片。将3D打印阿司匹林双层片与传统压片机约束的阿司匹林双层片进行比对，各制剂开始均由速释层快速开释，打印双层片的初始开释比传统双层片更快，且终究开释量显着高于压片双层片；并且3D打印机打印的不同形状的片剂具有不同的开释曲线，标明经进程序化规划打印片结构，可以取得所需药物开释行为的片剂。Khaled等运用揉捏式3D打印技能制备了含5种药物的复方片剂（见图 2），用于心血管疾病的医治，该制剂包含 2 种独立的开释机制，其间阿司匹林和氢氯噻嗪为速释部分，普伐他丁、阿替洛尔和雷米普利为缓释部分。制备工艺为将不同原辅料进行调配，制备成合适挤出的软材，选用资料揉捏式3D打印机依照计算机CAD模型规划的结构，运用特定的喷头挤出不同组分的软材，然后将打印的片剂置于烘箱中枯燥固化，即得所需制剂产品。体外开释试验标明，该制剂可以一起满意5种药物的开释，且试验成果标明药物与辅料之间无显着相互作用。该类复方片剂的研讨标明，可以将单个药物依据用药需求组合成杂乱制剂然后出产个性化药片，处理药物不相容的问题，并进步患者服药的顺应性。

　　Justyna 等选用 FDM 研制了泼尼松龙缓释片：首要，将聚乙烯醇（PVA）丝材在泼尼松龙甲醇溶液中浸泡 24h，使其充沛载药，然后放入烘箱中枯燥至恒重，经过计算机软件规划片剂打印参数和调理片剂三维尺度等参数，即可打印得到不同标准（2 ~ 10 mg）的泼尼松龙缓释片。运用 FDM 制备片剂时，惯例的丝材浸泡式办法存在载药量低的问题。Pietrzak 等提出了经过热熔挤出技能（HME）和 FDM 合作运用打印片剂的战略，使其完结高载药量的速释或缓释方针，并运用该技能制备了茶碱控释片。研讨中，首要运用 HME 将茶碱和丙烯酸树脂（Eudragit RL）的物理混合物熔融加工成载有茶碱的丝材；运用计算机软件规划拟定尺度的胶囊形片剂；运用 FDM 3D打印机将载有茶碱的丝材依据规划的图形打印成片剂；3D打印片剂的 SEM 图画显现片剂由 200 μm 的薄层逐层打印而成（见图 3），载药量高达 50%。并且仅经过调理计算机模型规划即可制得不同标准及巨细的茶碱控释片（见图 4）。与其他 3D打印资料比较，选用依据 HME 技能制备的丝材作为 FDM 3D 打印机的开始资料具有载药量高、易于存储等许多长处。

　　Wang等选用立体光固化成型技能以PEGDA为单体（即合成聚合物的小分子化合物），苯基双 (2，4，6-三甲基苯甲酰基) 氧化磷为光引发剂，别离以 4-氨基水杨酸和对乙酰氨基酚为模型药物，添加聚乙二醇（PEG）300 到打印液中，制备出具有特定释药行为的“甜甜圈”形状的缓释片（见图 5） [23]。其间 4-氨基水杨酸和对乙酰氨基酚的载药量别离为 5.40%和5.69%，整个打印进程中，药物简直未发生任何降解；而此前的FDM 3D打印试验显现，在打印进程中 4-氨基水杨酸缓释片降解率高达50%。研讨证明， SLA 适用于遇热不安稳药物制剂的制备。

　　此外，不同于传统压片工艺， 3D打印技能可以将药物准确认坐落片剂中心或特定部位，除了能准确地操控载药量外，还能起到对药物的维护作用，并避免有毒或高活性药物在出产进程中带来的劳保问题。

　　植入式给药无忧无虑（implantable drug delivery system，IDDS）系由药物与赋形剂经过必定的工艺制备成的一种供腔道、安排或皮下植入用的无菌固体控释制剂。传统制备工艺是先将药物和辅料粉末混合均匀，然后灌注到合适的模具中。该法难以准确操控植入剂的内部结构，因而对其作用的发挥会发生必定影响。

　　在发明粉液3D打印技能后，麻省理工学院的研讨人员运用3D打印技能研制了可生物降解的植入物，证明了该技能用于药物投递设备的可行性。Wu等运用 3D打印技能，以聚环氧乙烷作为聚合物基质，聚己内酯（PCL）作为控释组分，并用亚甲基蓝和茜素黄染料作为质料的代替物制备各种植入无忧无虑。这些研讨标明，与传统工艺比较， 3D打印可以经过对微观结构的准确操控，完结对植入剂几许形状、外表积、内部结构以及影响开释动力学的其他特色更好的操控，不只可以使其在最大程度上与患者的给药部位相吻合，也可以显着削减或消除突释效应，并完结比惯例植入剂制作技能更可控的零级开释。

　　黄卫东比较了传统工艺和 3D 打印技能制备庆大霉素植入式给药制剂的结构，环境扫描电子显微镜（environmental scanning electron microscope，ESEM）成果显现，选用上述2种办法制备的制剂均有显着布满的空地，水分和体液均可透过空地并进入制剂内部。3打印制备的植入剂，其整个截面微孔涣散均匀，而传统工艺制备的植入剂，其截面微孔较少且大多集聚在一起，巨细亦不均（见图 6）。课题组还对上述 2 种制剂的开释行为进行了比较，证明2种办法制备的制剂在体外均呈快速释药。3D打印技能制备的植入剂，其初始释药浓度相对较低，在快速释药后，保持在 8 mg·L-1 以上质量浓度平稳开释，并随时刻延伸而缓慢下降；传统工艺制备的植入剂，在 2 d 时取得质量浓度为 68 mg · L-1 的快速释药，即药物成分在初始阶段许多开释，后期只能保持约 2 mg · L-1 的质量浓度。Kempin等以奎宁为活性成分，别离选用丙烯酸树脂、聚己内酯、聚乳酸、乙基纤维素作为载体，运用 FDM 制备了活性成分均匀涣散的植入剂。在 pH 7.4 磷酸盐缓冲液中进行的溶出研讨显现， 4 组溶出曲线差异显着，提示运用该技能制备的植入剂可经过改动资料来取得所需求的开释行为。

　　透皮给药无忧无虑（ transdermal drug delivery system，TDDS）是指在皮肤外表给药，使药物以安稳速率或挨近安稳速率经过皮肤，进入体循环并发生全身或部分医治作用的新剂型，不光可以完结部分定位给药，避免肝脏首过效应，并且可持续操控给药速度。3D打印技能用于透皮给药制剂具有显着优势，尤其是在微针及透皮贴剂范畴。

　　Lu等选用 SLA 3D打印技能，以医治皮肤癌的达卡巴嗪为模型药物，打印了由25根聚富马酸二羟丙酯微针组成的载药微阵列，以完结化疗药物的透皮给药。其间，微针的顶级和基部直径别离为20和200μm，针头长度仅1 mm，测验成果证明，这些微针彻底能接受被刺进患者皮肤后或许发生的压力和应力。体外开释试验标明，该载药微针阵列可在长达5周的时刻内完结定位释药。这种经皮肤给药的药物传递无忧无虑的优势在于患者愈加合作、可以操控药物开释等，也包含患者的无痛体会。

　　Goyanes等运用3D扫描技能和SLA 3D打印技能合作制备抗痤疮透皮贴剂。运用 3D 扫描技能取得合适于患者鼻子形状的3D模型（见图 7），运用 SLA技能依据3D模型打印鼻形个性化透皮贴剂（见图8）。在 SLA 打印进程中，药物溶解在 PEGDA 和 PEG 的混合物中，混合物经过激光束的作用而固化。试验证明，与 FDM 法比较， SLA 3D打印设备（鼻形）具有较高的分辨率和载药量（质量分数为 1.9%），且没有药物降解。该研讨标明， 3D扫描和3D打印的结合可以供给出产个性化载药设备的处理计划，其设备形状和尺度适用于个别患者的医治。

　　尽管现在传统药物出产相关于3D打印制药在批量和本钱上更有优势，可是在规划上不行灵敏；运用3D打印可以彻底改动药品出产的办法，使其从“一刀切”向个性化、按需制作改变。3D打印与传统制作比较所具有的优势包含：产品规划杂乱度、产品个性化和按需制作，这三大优势促进了3D打印药品的开发。

　　传统制药技能不具备杰出的微观准确操控与空间精准调控才干，与杂乱的剂型规划不相匹配，药物3D打印技能于1996年被初次提出，引发了剂型革新的新思路，即剂型开发的数字化规划。运用20世纪技能出产的药品，药物和辅料在产品中的散布简直彻底经过混合或包衣来操控，而剂型开发的数字化规划使剂型展开发生了突破性的改变，使其可以在速释制剂、改进型制剂以及复方制剂的开发中发挥重要作用。

　　3D打印技能经过操操控剂的外部形状及内部结构可以制备出具有多种结构和开释机制的制剂，为药物投递无忧无虑发明了新的机会。例如， 2015年由FDA同意的3D打印药品Spritam®在不紧缩的状况下使粉末黏合，内部的多孔结构使其比传统的速释制剂具有更快的溶出。进步溶出度的战略还包含打印高外表积形状的制剂和经过热熔挤出打印无定形固体涣散体，还有研讨人员现已运用3D打印技能打印了极低剂量的产品，标准低至3 ng， RSD 为 10%，证明3D打印技能有望用于传统工艺难以完结的极低剂量标准产品的制备。

　　尽管3D打印可用于速释制剂，但大多数3D打印研讨都侧重于改进型制剂。关于寻求更好的控释动力学和药物靶向的药物开发，具有较高规划杂乱度的3D打印技能被认为是一个强有力的东西。3D打印可以经过打印资料的挑选、模型的规划和工艺参数的调理来操操控剂的外观形状、内部结构、各区域资料组成等要素，然后更好地操控药物开释周期、开释方位及开释速率等。近年来，研讨人员正在探究新的产品规划和工艺，以完结新的释药机制。此外，数字化规划关于制作杂乱的药械组合产品十分有协助，研讨人员现已运用3D打印技能打印了无线触发胶囊和比一粒米还要小的磁控微载药无忧无虑，用于设备操控的口服给药。跟着对药械组合产品爱好的不断添加，研讨人员将运用3D打印技能持续展开该范畴的研讨立异。

　　个性化用药是指在充沛考虑每个患者的性别、年纪、体质量或遗传要素、生理病理特征等归纳状况的根底上拟定安全、合理、有用的药物医治计划。但现在的药物剂量是规范化的，患者往往需求依托掰开药片取得所需剂量，但经过这种办法无法得到十分准确的剂量，因而规范化剂量的药物无法满意一切患者的需求。而与传统制药比较， 3D打印技能更有助于完结用药个性化，因为数字化规划的调整远比设备的改造更简单，其高度灵敏性可以经过修正药片尺度或填充百分率来完结剂量改变，药剂师可以依据患者的性别、年纪、种族等信息确认最合适患者的给药剂量和给药办法，然后经过3D打印技能制备出相关制剂，这关于完结患者的个别化用药有重要含义，并且自动化小规模的3D打印运营本钱根本可以疏忽。简而言之， 3D打印技能在小型化、个性化批次的出产上是经济可行的。

　　3D打印技能在儿童用药方面也具有共同的优势，可以保证不同生长阶段的儿童可以取得准确的药物剂量，并能完结高活性药物的个别化剂量给药。3D打印技能可以准确操控片剂外观，运用五颜六色3D打印技能可以打印出特定色彩和形状的制剂，还可以依照儿童喜爱的形状打印出不同的卡通动物药片，然后大大进步临床上儿科用药的患者依从性。此外，个性化给药还包含打印多种药物组合物，将患者需求服用的多种药物组合成单一的日剂量，然后便当服用，这对晚年患者来说十分便当，可以避免药物漏服。

　　3D打印按需制作在时刻或资源有限的条件下含义严重，例如在灾区、急诊室、手术室、救护车、重症监护室以及军事行动中。现阶段，3D打印技能在加快新药研制方面具有很大的价值，在新药的临床研讨进程中，假如患者对某一剂量的药物没有反应，那么经过3D打印可以敏捷制作出不同剂量的药品，这将缩短药物的研制周期。不只是在新药的临床研讨阶段，在药物前期研制阶段， 3D打印技能也可以发挥相似作用。近年来制药工作面对的压力越来越大，在药物开发的前期阶段，开发失败率很高，因而企业期望经过尽或许节省本钱的办法辨认候选药物分子。潜在的药物有必要经过临床前研讨，才干进入临床试验阶段，部分研讨涉及到测验不同的制剂和剂量以确认其作用。3D打印可以作为代替计划经过供给快速灵敏的办法来出产具有不同成分或剂量的小批量药物，然后加快药物的研制。传统的制作工艺往往不支持这种需求，除了剂量不灵敏外，还存在药物溶解度和液体制剂安稳性的问题。

　　此外，与传统制作库存积压不同的是， 3D打印可以在当地完结按需出产，这意味着不存在库存、运送，乃至糟蹋等问题；一起该技能还能使供给缺少、大型药厂较难出产出的药物制作变得愈加简单。

　　尽管3D打印技能具有许多优势，且十分有期望用于个性化剂型的制作，但在广泛用于制药范畴之前，仍需求战胜一系列技能和监管方面的应战。

　　制药范畴常用的3D打印技能（如黏结剂喷发技能、资料挤出技能）均依赖于打印喷头，依据模型规划层层打印构建有序的产品结构。因为打印喷头在打印单个或多个产品期间需求屡次中止和重新发动，因而关于整个出产进程需保持可重现且均一的喷液发生了巨大的应战。例如，在黏结剂喷发型3D打印进程中，3D打印机的喷嘴阻塞、黏结剂的搬迁和渗漏以及粉末进料差异和或许的刮擦都是需求处理的问题。此外，黏结剂喷发型3D打印进程中剩余粉末的收回和处理也是出产中有必要要考虑的，并且要重视潜在的工作健康损害。一起，与传统制药工艺比较，3D打印药物制剂产业化本钱依然较高。

　　3D打印的另一个缺点是产品外观，因为不同聚合物或粉末的互相堆叠而或许呈现产品的外表缺点，如片剂外表粗糙度、硬度、脆碎度等，并且打印喷头喷出的黏结剂应能构成接连安稳的液滴，但黏结剂的黏度、外表张力以及喷头的精细化程度等要素均会对此发生影响。此外，打印之后的处理进程比方枯燥办法、枯燥时刻和温度均或许会影响终究产品的外观和质量。这在依据黏结剂喷发技能和资料挤出技能的3D打印中是十分重要的。

　　到现在为止，与传统的制药工艺比较，可用于3D打印的资料相对有限。关于 FDM，需求运用热塑性聚合物经过从打印喷头挤出来制作产品。关于 SLA，打印资料被限定为光敏聚合物。现在可以满意要求且适用于3D打印制剂出产的资料品种较少，特别是关于个别化给药的特别剂型，或许需求量身定制的打印资料，而相容性和毒副作用却约束了其他范畴资料在药物制剂中的运用。

　　3D打印工艺的共同特色，为运用3D打印工艺的药品上市前及上市后的监管，以及质量点评提出了许多问题。

　　美国 FDA 现现已过 510(k) 检查并经过了许多3D打印的非植入和植入式医疗器械。2017年12月，美国 FDA 发布了增材制作医疗器械技能考量攻略，供给了3D打印产品用于医学运用的开始监管要求，为保证法规的监管办法合适此种共同的立异技能，该攻略的建构依据美国 FDA 对100多项运用3D打印的医疗产品进行检查的经历，包含有膝盖置换物、植入物、重建颅骨及 FDA 同意的全球首款3D打印药片。其间说到关于3D打印医疗器械的制作，质量体系操控应该包含物料操控、规划、软件、构建或出产进程、打印后操作（如清洗、灭菌、包装等）、终产品质量操控等一切进程，以保证产品质量，但该攻略也指出，现在并不能包含一切的监管技能要求。

　　尽管FDA同意了第一个在 505(b)(2) 途径下提交的3D打印口服剂型，现在尚没有关于3D打印药品方面相关的法规和辅导准则。跟着3D打印技能在制药范畴的运用，相关技能的审评和监管也面对许多不知道的问题，比方：3D打印规划中影响药物开释速率和机制的要害要素是什么，怎么确认某个 3D几许规划不能到达预期的作用；怎么点评3D打印药品的功用，是否可以运用传统的体外测验办法来点评 3D打印药品；怎么界定每种3D打印技能的要害工艺参数， 3D打印中心产品的要害特性有哪些；怎么进行3D打印制药的质量操控，传统的质量点评办法是否适用，需求什么样的进程操控和检验办法等。

　　现在FDA药品审评和研讨中心药品质量办公室的测验和研讨办公室（ CDER OTR）正在经过展开研讨来处理其间一些问题，与此一起， FDA推出了旨在推进医药立异和现代化先进技能运用的攻略，其间也包含了接连制作、 3D 打印技能等等，对有意提交含有新式技能的申请人在其研讨和质控方面提出了一些研讨和申报主张。我国的制剂范畴的专家，也在推进这一范畴的探究和研讨。信任科学研讨的深化、实践技能的开展以及相关监管法规的完善，必将推进3D打印在制药工作的运用，完结从理论探究进入到实际革新的一个腾跃。

　　3D打印可以按需打印杂乱的个性化产品，与传统药物制备工艺比较， 3D打印技能具有极高的可控性和灵敏性，十分合适个性化制剂及立异型制剂的制作。因为临床对个性化剂量和特定药物开释行为产品的需求不断添加，3D打印技能在各种药物投递无忧无虑的开发及出产中的运用会不断添加，以更好地处理杂乱给药计划和特定患者人群的给药问题。近年来，研讨人员研制了数十种3D打印立异产品，以进步药物的安全性、有用性和耐受性，该技能的商业可行性现已过FDA于2015 年7月同意的3D打印药片所证明。尽管3D打印技能仍存在许多技能及监管方面的应战，但信任经过进一步的展开，现在存在的问题都会得到很好的处理。3D打印将为医药展开带来新的机会和期望，必将加快个性化、智能化给药年代的到来。

上一篇：四川省骨科医院制剂室药用乙醇收购 下一篇：扫描电镜关于药物剖析的重要性